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粒子治疗

什么是颗粒治疗?

粒子治疗是一种专门的放射治疗形式,对一些病人和情况可能比传统的放射治疗有好处。粒子疗法是一种使用带有重粒子的辐射束的外部束辐射疗法,包括质子和碳离子疗法。

粒子疗法是治疗靠近重要结构的肿瘤最有效的方法,如大脑或脊柱,并没有扩散到身体的其他部位。它可能对年轻患者更有益,因为它降低了伤害健康的、正在生长的组织的风险,并最大限度地减少了放疗可能导致的长期副作用。

传统的放射疗法使用x射线(光子)或电子,当它进入人体时就开始传递一些辐射剂量,并在穿过肿瘤后继续传递少量的辐射剂量。放射治疗技术的不断改进使对健康组织的辐射剂量保持在最低水平。

粒子疗法使用高电荷粒子,在到达肿瘤的过程中传递少量的辐射,在几乎完全停止之前将大部分辐射传递到肿瘤。这就是众所周知的布拉格峰。因此,周围的健康组织吸收的辐射非常少,长期副作用可能会减少。

    • 粒子疗法的形式

      质子治疗

      粒子治疗最常见的形式是质子治疗,其中的辐射束是由质子组成的。在欧洲、美国和亚洲都有治疗设施。

      下面是质子治疗设施治疗室的示例。在中心,有一个治疗床或“沙发”(病人躺在那里接受治疗)和一个旋转的机架(固定治疗头或“喷嘴”——辐射束从机器中流出)。

      这是一个有处理床或“沙发”的处理室的示例,其由机器人臂保持。

      这是回旋加速器的示例,几种产生用于治疗癌症的质子束的技术之一。它位于患者和医疗保健提供者的地下。|

      这是一个同步rotron的一个例子,另一种技术用于为治疗癌症提供质子疗法。它也是在地下的,远离患者和医疗保健提供者。

      碳离子疗法

      碳离子疗法是另一种类型的颗粒疗法,不太常见,只有十三个治疗中心世界。碳离子疗法需要更大更昂贵的设备。

      与质子治疗相比,碳离子给肿瘤提供的能量更多,而给附近正常组织的能量更少。碳离子治疗对传统放疗和质子治疗有耐药性的肿瘤患者是有益的。它不是一种用于儿童的治疗方法,这些儿童的肿瘤通常对传统的放疗和质子治疗反应良好。

    • 我如何访问粒子治疗?

      澳大利亚或新西兰尚未提供颗粒疗法。澳大利亚政府为澳大利亚公民或居民提供经济援助,当澳大利亚没有有效的待遇时,在海外接受医疗治疗医疗海外计划(MTOP)。目前患者可以通过该方案进行颗粒治疗治疗。类似的计划,称为高价处理池可为新西兰公民提供资金。

      目前,通过MTOP的财政支持申请必须包括患者的治疗医疗团队,支持信息和证据,以表明用颗粒治疗而不是常规放射治疗治疗患者的益处。信息需要包括比较辐射计划(传统计划和质子计划),患者的治疗医疗团队组织。下面在图1中提供了比较计划的一个例子,其左侧具有质子疗法和右侧的传统光子计划。红色阴影区域向肿瘤的高剂量表现出高剂量,蓝色阴影区域显示出低剂量到大脑的区域以及远离肿瘤的其他结构。

      左边是质子放射治疗计划,右边是常规光子放射治疗计划。

      为了认识到一些患者质子疗法的比较优势,联邦政府在2017年宣布提供资金,以购买质子治疗设备以治疗澳大利亚患者。建筑物开始到澳大利亚的第一个质子治疗单位已经开始,并将被居住在阿德莱德生物社区。

      有关此项目的更多信息可供选择澳大利亚布喇格中心。预计该中心将在2025年开放治疗第一个患者。

      商业案例在澳大利亚的一个以上的治疗中心提供了高级。专业团体的承诺具有良好的放射治疗和癌症护理,以确保根据商令的临床需要选择患者进行治疗,所有设施都在合作,开发与持续接入治疗的国家协议。临床试验和辐射肿瘤学的其他研究将扩大,涉及这些新技术和治疗将在澳大利亚进行合作,以确保所有可能受益的所有人都可以获得高质量的患者护理。

      谁将在澳大利亚布拉格中心接受治疗?

      粒子疗法在澳大利亚上市后,有关谁将获得资金的管理和决定正在进行中。儿童、青少年和年轻人将被优先考虑。

    • 什么涉及质子治疗治疗?

      颗粒疗法的治疗计划方法类似于传统的放射治疗并要求患者进行计算机断层扫描(CT),有时还需要进行磁共振成像(MRI)扫描。这是执行治疗位置(通常与患者躺在他们回来)并提供肿瘤的图像和附近的器官帮助放射治疗团队(放射肿瘤学家,辐射医生和医学物理学家)确保最好的治疗方案是专为个别病人。点击这里了解更多关于放射肿瘤学小组的信息。

      与常规放射治疗一样,患者每天递送治疗时不会感觉或看到任何东西。由于质子处理非常精确并且靶向,因此患者舒适并且仍然非常重要。有时患者需要装有固定壳或其他设备,以帮助它们保持正确的位置和不动。由于质子束的性质更复杂的本质,治疗室中的时间在治疗室中的时间较长,每天(30-45分钟)比传统的光子疗法(15-30分钟)更加复杂。幼儿可能需要镇静每次会议,以防止他们仍然治疗。

      质子疗法的副作用,而不是常规放射治疗,依赖于所治疗的身体的一部分,肿瘤的大小和肿瘤附近的健康组织类型。重要的是,您与您的辐射治疗团队讨论您的治疗和您体验的任何副作用。他们将能够讨论治疗过程,并为您提供特定于治疗的信息。

    • 了解粒子疗法的资源

      下面的短视频是一个很好的解释,它将帮助你理解粒子疗法是如何工作的:叫做“用质子束治疗癌症- Suzie Sheehy博士。”Sheehy博士是墨尔本大学的医学加速器物理学家。在视频中,她解释了放射疗法是如何工作的,质子是什么,为什么它们对治疗某些癌症有用。

      视频来自国家质子治疗中心在英国的克里斯蒂拍卖行它讨论了在英国获得质子治疗的途径和粒子治疗为一些病人提供的好处。

      一组澳大利亚物理学家和医生前往日本,以了解更多关于粒子疗法的技术,因为粒子疗法在日本和其他国家已经被用于治疗患者超过20年。落后于幕后令人难以置信的设施,看看已经治疗了数千名患者的技术。

      了解质子束治疗澳大利亚的科学频道

常见问题

    • 为什么所有癌症治疗颗粒治疗而不是常规放射治疗?

      有些病人会问,“为什么我们不一直使用质子疗法呢?”答案是,现代常规放射治疗很擅长治疗大多数癌症而质子治疗最适合病人的肿瘤非常接近的关键结构体脊髓等,减少剂量在年轻患者健康组织持续发展是非常重要的。

      辐射肿瘤学家以及由外科医生组成的多学科团队的其他成员,医疗肿瘤学家(开元化疗的专业医生)和其他医疗保健专业人员将作出决定,这是基于每个患者的最佳临床证据。

    • 颗粒治疗治疗是否受伤?

      不,这种治疗是非侵入性的。然而,根据接受治疗的身体部位的不同,一些患者可能会经历短期或长期的副作用。这也适用于传统的放射治疗。

    • 两种类型的放射治疗都是相同的副作用吗?

      粒子/质子治疗的副作用通常是最小的,可能比传统的放射治疗更少,因为周围的健康组织和器官接受的辐射剂量更低。每个患者的体验都不一样,因为副作用通常取决于接受治疗的身体部位和治疗剂量。
    • 治疗后多久我才能看到肿瘤大小的变化?

      这取决于正在治疗的肿瘤的类型。您的辐射肿瘤科医生最好解释这一点,并为您开发后续计划。
    • 治疗后多久可以恢复正常活动?

      在整个治疗过程中,许多患者能够继续进行日常活动,包括工作、锻炼和社交。如果在治疗过程中有一些具体的事情你应该避免做,你的治疗小组成员会和你讨论这个问题。需要注意的是,所有的患者都是不同的,由于一些因素,有些患者在治疗上可能比其他人更困难。您的治疗团队将在您治疗期间和治疗后密切照顾您。
    • 我脸上要戴口罩吗?

      有些患者需要佩戴固定壳(面膜)以保持其头部和颈部仍然用于治疗,通常当肿瘤在大脑或头部和颈部区域时。如果您担心为您的治疗需要面具,则与您的治疗团队交谈,因为有几件事可以让戴口罩更容易。
    • 在治疗期间,我可以在皮肤上使用护肤霜吗?如果有,最好使用哪种?

      如果你在治疗过程中出现皮肤反应,你可以做一些事情来让自己更舒服。和你的治疗团队谈谈,他们可以提供针对你的治疗的建议。
    • 我会失去胃口吗?

      有些病人在治疗期间会经历食欲或味觉的变化。每个疗程和病人都是不同的。大多数患者会有不同的反应。与您的治疗团队交谈,他们将能够解释您的治疗预期,并提供建议,以帮助管理与食欲相关的副作用。
    • 治疗室是什么样的?

      治疗室宽敞开放。病人用来接受治疗的床被放置在房间的中央,被称为治疗床。有时,当你躺在沙发上时,沙发会慢慢移动,以使你处于正确的位置进行治疗。有些机器有一个治疗头,看起来就像连在墙上一样。当你躺在一动不动的沙发上时,它会从不同的角度移动来对待你。治疗室可能有点冷。如果你需要的话,你的治疗人员会给你准备一条毯子。
    • 治疗过程中声音大吗?

      当治疗正在交付时,您可能会听到嗡嗡声的声音,但它并不响亮,但您仍然可以听音乐。
    • 每次治疗需要多长时间完成?

      光子或质子治疗通常需要30- 45分钟每次治疗,取决于治疗的复杂程度。每个工作日进行一次治疗。组成一个治疗过程的平均治疗次数大约是20次。
    • 质子疗法是我癌症的最佳形式的辐射吗?

      对于特定的病例,质子治疗比传统的放射治疗有一些优势。然而,并非所有患者都能从这种治疗中获益。和你的放射肿瘤学家谈谈哪种治疗方案最适合你。对许多病人来说,传统的放射治疗仍然是最好的选择。
    • 质子疗法可以与其他治疗方法一起使用吗?

      是的。质子治疗可与其他类型的治疗,如化疗、免疫治疗和外科手术一起使用。一个由不同的专家医生组成的多学科团队将为每个病人制定专门的治疗方案。
    • 为什么我不能在澳大利亚或新西兰接受粒子/质子治疗?

      粒子疗法是一项昂贵的技术,需要比传统放射疗法更大的建筑。澳大利亚已承诺在阿德莱德建立一个设施,其他州计划在未来建立更多。重要的是,澳大利亚人目前能够在所有首都城市获得现代传统放射治疗,在澳大利亚的区域和农村地区也越来越多。
      新西兰卫生部于2019年成立了癌症控制机构。原子能机构的优先事项包括对放射肿瘤学技术和治疗能力的投资。

    病人的故事

    直到去年,英国的患者还不得不出国接受粒子疗法。下面是他们的一些故事

有用的链接

参观海外医疗计划(MTOP)网站访问有关申请的信息以获得海外粒子治疗治疗的财政援助,因为它尚未在澳大利亚提供。It is important to talk to your radiation oncologist who will advise you whether particle therapy may be an appropriate option for you or your child.如果您的辐射肿瘤学家认为这是合适的,他/她将与您填写申请表。

为了向MTOP提交申请,你的放射肿瘤学家需要提供证据,证明质子治疗比澳大利亚现有的传统放射治疗有显著的改善。有关使用比较规划服务的详情,请参阅皇家阿德莱德放射肿瘤科-比较规划服务网站。重要的是所有患者与其放射肿瘤学家谈论,以获得有关在澳大利亚提供的海外访问粒子疗法的正确信息。

新西兰公民或永久居民可以考虑为下属的治疗卫生部的高成本处理池

Ansto.- 澳大利亚核科技组织是澳大利亚最大的公共研究组织之一。ANSTO是关键利益相关者之一,有助于在澳大利亚进行粒子治疗和研究。

南澳大利亚健康和医学研究所(Sahmri)领导项目将被居住在地下室澳大利亚布喇格中心建筑。建筑正在进行中,设计了物理建设的设计与国家和国际建筑师,工程师和辐射专家的团队完善。它将位于阿德莱德CBD的核心,旁边皇家阿德莱德医院以及现有的SAHMRI大楼。该设施将是澳大利亚第一个提供这类治疗的设施,预计将于2025年完工。

点击这里来看看在悉尼韦斯特米德的粒子治疗(碳离子)设施提议的细节。

国家粒子治疗专题讨论会- 悉尼西部(2018年7月),布里斯班(2019年3月)和墨尔本(2020年12月20日),已在阿德莱德(2017年11月)举行了四届全国专题因赛(2018年7月)。他们汇集了澳大利亚各方,这些缔约方为粒子治疗设施开发了业务案例,以及来自大学和政府组织和消费者的主要利益相关者。在澳大利亚和新西兰的粒子疗法领域的专家正在识别并汇集在一起​​,将粒子疗法与协调,合唱和合作方式带来澳大利亚和新西兰。从2020个粒子治疗研讨会上阅读公报。

澳大利亚和新西兰皇家放射医师学院(RANZCR)粒子治疗立场文件- 该职位论文是由澳大利亚辐射肿瘤学的管理机构开发的2015年粒子治疗。在2021年期间将释放更新。

放射肿瘤学院的摘要声明支持澳大利亚的患者和新西兰访问粒子疗法。该位置纸向医生,卫生专业人士,患者和有兴趣的个人通知国际粒子疗法的现状以及使用的证据。它旨在帮助鉴定颗粒治疗是最合适的治疗的肿瘤类型和位置。该声明概述了评估澳大利亚和新西兰患者的核糖患者的批准过程,用于粒子疗法。

澳大利亚医学物理科学与工程学院(ACPSEM.)和澳大利亚医学影像及放射治疗学会(asmirt.)也参与将粒子疗法带​​到澳大利亚。这些组织的成员将负责为粒子治疗计划和治疗递送的各个方面提供质量保证以及规划和提供颗粒疗法。

最后更新:26/02/2021